심사효율화 방안 개발 연구
- Type
- Book
- Issued Date
- 2004-09
- Publisher
- 건강보험심사평가원
- Table Of Contents
- Ⅰ. 서론.....................................................................................................................................1
Ⅱ. 용역연구 결과의 신뢰성 검토.................................................................................... 4
1. 용역연구 결과 요약................................................................................................ 4
2. 용역연구의 제한점...................................................................................................8
3. 용역연구 결과의 검증（입원）................................................................................11
4. 용역연구 결과의 검증（외래）..................................................................................... 14
Ⅲ. 입원 심사대안의 모색................................................................................................. 20
1. 1차 분석................................................................................................................... 20
2. 2차 분석 .......................................................................................................... 26
3. 입원 심사지표 적용에 따른 보완 검토............................................................. 29
4. 입원 심사지표 산출기준.......................................................................................54
Ⅳ. 외래 심사대안의 모색 ................................................................................................ 59
1. 개요............................................................................................................................59
2. 심사대안별 심사건수 및 조정률 변화.............................................................. 60
3. 분리청구에 대한 검토.......................................................................................... 80
4. 방문일수별 진료비고가도지표（CI）의 검토........................................................83
외래환자 질병군분류체계.................................................................................. 95
열외군 분석........................................................................................................ 112
- Publisher
- 건강보험심사평가원
- Location
- KOR
- Citation
- [1]건강보험심사평가원, 심사효율화 방안 개발 연구. 건강보험심사평가원, 2004.
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