건강보험제도의 심사와 평가
- Table Of Contents
- 제1장 심사평가원 개요 : 설립과정, 지위 및 기능
Ⅰ.설립과 정 ............................................................................................... 3
Ⅱ. 법 적 지 위............................................................................................... 9
Ⅲ. 주요기능............................................................................................. 11
제2장 요양급여비용의 심사
Ⅰ. 심사의 개요............................................................................................. 19
Ⅱ. 심사처리 절차 및 방법.........................................................................22
Ⅲ. 심사기준 및 심사기준 설정과정............................................... 27
IV. 진료심사평가위원회 운영 ........................................................... 34
V. 급여적정성 종합관리제 ............................................................... 40
VI. 기 타................................................................................................ 47
제3장 심사사후관리 및 이의신청
Ⅰ . 심사사후관리 ...........................................................................................63
Ⅱ. 이의신청 ..........................................................................................68
제4장 의 료급여비 용의 심 사
Ⅰ . 일반사항...................................................................................................81
Ⅱ. 의료급여기관 및 의료급여의 절차........................................... 90
Ⅲ. 의료급여 수가.........................................................................................94
IV. 의료급여기관 청구경향통보제.......................................................... 100
- Publisher
- 건강보험심사평가원
- Location
- KOR
- Citation
- [1]건강보험심사평가원, 건강보험제도의 심사와 평가. 건강보험심사평가원, 2006.
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